年節痛風危機!這些用藥錯誤你可能正在犯
最近急診室超常遇到痛風發作的患者,特別是過年前尾牙旺季到元宵節這段時間。天氣冷又愛進補,加上聚餐喝太多酒,關節突然腫得像麵龜,那種痛真的是要人命!
真實案例:誤食兄長藥物險喪命
56歲黃先生就是典型例子,尾牙連吃三天火鍋加啤酒,隔天左腳踝腫到穿不下鞋。他居然直接拿哥哥的降尿酸藥allopurinol來吃,結果全身起紅疹、嘴巴破到不能吃飯,最後送加護病房插管治療。最慘的是,因為是擅自用藥,連藥害救濟都申請不到!
醫師警告:痛風用藥5大地雷
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別當伸手牌
痛風藥分「急性止痛」和「長期降尿酸」兩種,連醫生都要抽血看尿酸值才決定用哪種。像黃先生吃的allopurinol,突然停藥或亂加量反而會誘發痛風! -
止痛藥有分時機
急性發作時吃colchicine(秋水仙素)要把握「黃金72小時」,超過時間吃效果差副作用又多。很多人不知道這藥吃多會拉肚子拉到脫水! -
消炎藥不能亂混
有些阿公阿嬤會把醫生開的NSAIDs消炎藥跟普拿疼一起吃,這樣超傷腎!過年熬夜打牌又憋尿,搞到洗腎真的划不來。 -
類固醇不是仙丹
關節注射類固醇雖然快狠準,但糖尿病患用了血糖會飆高,血壓控制不好的人還可能中風。一年打超過三次就要小心關節壞死! -
保健食品藏陷阱
蝦紅素、魚油看起來很健康,但痛風發作期吃反而會加重發炎。最危險的是蜆精和雞精,高普林根本是痛風導彈!
救命SOP:痛風發作三步驟
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冰敷取代熱敷
關節紅腫發熱時拿冰袋敷15分鐘,千萬別泡熱水!血管擴張會讓發炎物質跑更快。 -
墊高患部
把痛到爆的腳踝墊高超過心臟位置,能減少組織液淤積。記得要穿寬鬆拖鞋,擠壓到患處會更腫。 -
紀錄飲食
用手機拍下發作前24小時吃的所有東西,尤其要記清楚喝了哪些酒。醫師最怕聽到「就吃一般東西啊」,這樣根本找不到過敏原!
藥害救濟必知關鍵
藥害救濟基金會特別提醒,就算符合救濟條件,最高給付也只有200萬台幣。而且要保留完整就醫紀錄和藥袋,像黃先生這樣拿別人的藥吃,出事真的求救無門。過年期間如果臨時找不到原主治醫師,建議直接到醫學中心風濕免疫科掛急診,別自己當網路醫生亂搞啊!
營養師加碼:年菜替代方案
- 火鍋湯底改白蘿蔔+昆布
- 紅酒每天不超過120c.c.
- 飯後水果選櫻桃+鳳梨
- 堅果改吃南瓜子+核桃
- 甜品換成愛玉+仙草凍
記得把這篇存到手機裡,過年聚餐前拿出來複習,才能開心吃又不傷身!